INFORMATION IMPORTANTE
Nous vous informons que l’opérateur de tiers payant, Almerys, a subi ces derniers jours une cyberattaque, via l’usurpation d’identité de comptes de professionnels de santé.

Sachez que, pour le contrat frais de santé souscrit auprès de Mutuelle Valéo nos services de tiers payant continuent de fonctionner normalement, tant pour les prises en charge (optique, dentaire, etc.) que pour les dispenses d’avance de frais chez les professionnels de santé qui pratiquent le tiers payant habituellement (pharmacie, etc.).

Toutefois, Almerys était notre ancien opérateur de tiers payant et, au regard des délais légaux applicables pour la conservation des données, certaines de vos données personnelles ont donc pu être exposées :
Nom, prénom, date de naissance, rang de naissance, numéro de Sécurité sociale, nom de l’organisme assureur, numéro de contrat de l’assureur, référence internes.
Ni information bancaire, ni données médicales, ni remboursements de santé, ni coordonnées postales, ni numéro de téléphone, ni adresse email, ne sont concernés par cet acte malveillant.
Dès que Almerys a pris connaissance de cet acte de violation, une plainte a été déposée auprès du procureur de la République ainsi qu’une déclaration aux autorités compétentes (CNIL, ANSSI).

Ces données peuvent faire l’objet d’une exploitation sous la forme de campagnes de phishing ou d’usurpation d’identité.

Dans ce contexte, nous vous invitons à redoubler de vigilance dans les prochaines semaines concernant toutes communications que vous pourriez recevoir et d’adopter les bonnes pratiques suivantes :
  • Pensez à changer régulièrement le mot de passe de vos espaces clients et boîtes mails
  • Ne transmettez jamais votre identifiant et votre mot de passe par email, SMS ou par téléphone
  • Vérifiez bien l’identité de l’expéditeur de mails ou de sms avant de cliquer sur une pièce jointe ou un lien
  • Ne cliquez pas sur les liens directement fournis dans les communications que vous pourriez recevoir et connectez- vous sur les sites web de vos services habituels
Pour toute question, vous pouvez contacter notre délégué à la protection des données à l’adresse suivante : info.cnil@klesia.fr
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Votre entreprise est adhérente : Vous êtes responsable ou correspondant Mutuelle d'une entreprise.

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Vos informations avant 2022

Vos informations à partir de 2022

Résultats de l’Assemblée générale du 27 juin 2023

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Solvabilité de votre Mutuelle Valeo

Les rapports en normes Solvabilité II, comptes au 31 décembre 2022, sont consultables :

Les rapports en normes Solvabilité II, comptes au 31 décembre 2021, sont consultables :

Les rapports en normes Solvabilité II, comptes au 31 décembre 2020, sont consultables :

Les rapports en normes Solvabilité II, comptes au 31 décembre 2019, sont consultables :

Les rapports en normes Solvabilité II, comptes au 31 décembre 2018, sont consultables :

Les rapports en normes Solvabilité II, comptes au 31 décembre 2017, sont consultables :

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La Mutuelle Valeo en quelques points

Politique et stratégie

La Mutuelle VALEO, personne morale de droit privé à but non lucratif, dispose d'un agrément d'assureur pour les branches Maladie et Accident (article L111.1 du Code de la Mutualité). Elle est affiliée à la Fédération Nationale de la Mutualité Française (F.N.M.F.), acteur majeur de l'économie sociale.

Elle est gérée par un Conseil d'Administration composé d'administrateurs bénévoles, salariés ou retraités, issus des différents établissements de Valeo et élus par l'Assemblée Générale.

Le Conseil d'Administration détermine les orientations de la Mutuelle sous réserve de leur validation par l'Assemblée Générale annuelle composée des adhérents qui peuvent s'exprimer individuellement par correspondance ou par voie électronique sur les sujets soumis au vote.

Un Comité d'audit est chargé, sous la responsabilité des membres du Conseil d'Administration, d'assurer le suivi :

  • de l'élaboration des comptes et de l'information financière,
  • de l'efficacité des dispositifs de gestion des risques et de contrôle interne,
  • du contrôle légal des comptes,
  • des règles de placements.

La Mutuelle VALEO ne rémunère pas les membres du Conseil d'Administration qui sont tous bénévoles.

Gestion et Administration

La Mutuelle VALEO a confié sa gestion opérationnelle à KLESIA Mut'.

Dotée d'un outil informatique performant, KLESIA Mut' donne à la Mutuelle Valeo la possibilité de bénéficier d'un système moderne et évolutif pour réaliser :

  • La mise en place rapide de nouveaux produits,
  • La gestion de volumes importants de bénéficiaires,
  • Une optimisation du pilotage des activités.

Ce choix a permis à la Mutuelle Valeo de réunir l'expérience et les compétences professionnelles indispensables, tout en conservant ses spécificités et sa totale liberté de décision.

Une solidité financière

La Mutuelle VALEO fait preuve de responsabilité et de rigueur dans sa gestion. Elle est soumise à un triple contrôle :

  • Celui de l'Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution (A.C.P.R) qui vérifie la situation financière des Assurances, des Institutions de Prévoyance et des Mutuelles,
  • Celui du Commissaire aux Comptes (KPMG International) qui atteste chaque année de l'exactitude de sa comptabilité et de sa bonne gestion après avis du Comité d'audit,
  • Celui de l'Assemblée Générale qui valide annuellement ses comptes et donne quitus aux administrateurs élus par les adhérents.

La législation impose aux organismes de protection complémentaire santé une gestion prudente et notamment la constitution de réserves financières suffisantes. La Mutuelle VALEO répond largement à ces normes prudentielles. Elle dispose en effet d'une marge de solvabilité supérieure aux exigences réglementaires.

Des coûts de gestion maîtrisés

Avec des frais de gestion et d'administration compétitifs, la Mutuelle VALEO assure un des taux de redistribution à ses adhérents les plus favorables du marché.

Un audit externe réalisé par le cabinet Ernst & Young l'a d'ailleurs confirmé.

La compétitivité des coûts de gestion s'explique notamment par le fait que la Mutuelle Valeo :

  • n'a pas de frais commerciaux,
  • n'a pas de frais de publicité,
  • n'a pas à rémunérer des actionnaires et ses administrateurs sont tous bénévoles.

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Membres du Conseil d'administration Mutuelle VALEO

Présidente : Mme. Pascale ORJUBIN
1er Vice-Président : M. Jean-Pierre GROUARD

Secrétaire : Mme. Michelle ROSSI
Secrétaire Adjointe : Mme Yolande HENOCQUE

Trésorier : M. Sébastien ROCHE
Trésorier Adjoint : M. Christian HANQUEZ

Administratrice : Mme. Delphine FALLUEL
Administrateur : M. Laurent FREVILLE
Administratrice : Mme. Mathilde GAILLARDON
Administratrice : Mme. Christel GOFFIC
Administrateur : M. René-Pierre JUTEAU
Administratrice : Mme. Annabelle MOULON
Administrateur : M. José SCHOUMAKER
Administrateur : M. Jean-Philippe VERSTAVEL
Administrateur : M. Franck VILCHENON

Représentants syndicaux

Représentant syndical CFE-CGC : M. Daniel DUMONT
Représentant syndical FO : M. Bertrand BELLANGER
Représentant syndical CGT : M. Eric LALOT
Représentant syndical CFDT : M. Noël RAOULT

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Comment nous contacter ?

Adresse Postale

Mutuelle VALEO
CS 80012 - 75128 Paris Cedex 11

Coordonnées Téléphoniques

La Mutuelle Valeo met à votre disposition un numéro d'accès direct, le 01 43 25 25 33

Application mobile

Disponible sur Google play Store ou App Store, l'application pour smartphones et tablettes baptisée "Ma Mutuelle Valeo" vous permet de consulter votre dossier et vos derniers remboursements où que vous soyez et de dialoguer plus facilement avec nos services.

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Réclamation

Qu'est-ce qu'une réclamation ?

Une réclamation est une déclaration actant le mécontentement exprimé par un consommateur envers un professionnel.

A qui adresser votre réclamation ?

Vous pouvez adresser votre réclamation par courrier à l'adresse suivante :

Mutuelle Valeo
Service Réclamations
CS 80012
75128 PARIS CEDEX 11

Dans quels délais répond-t-on à ma réclamation ?

La réclamation est traitée par la Mutuelle sous un délai de 10 jours calendaires suivant la réception de celle-ci.

Pour les cas complexes, si le traitement de la réclamation requiert plus de 10 jours calendaires pour raison d'instructions particulières à mener, une lettre d'attente est envoyée afin d'informer de l'avancée de son dossier. En tout état de cause, le traitement de la réclamation et de son instruction ne pourra excéder un délai de 2 mois pour apporter une réponse circonstanciée à l'adhérent.

Voie de recours :

Si le désaccord persiste après la réponse donnée par la Mutuelle, vous pouvez soumettre votre réclamation à la personne habilitée au traitement interne des réclamations, la Fédération Nationale de la Mutualité Française. Cette personne a pour mission d'examiner de manière amiable et indépendante les différends persistants entre l'adhérent et la Mutuelle.

La réclamation accompagnée du dossier complet et de la copie de la réponse écrite de la Mutuelle devra être adressée, de préférence par lettre recommandée, à :

Fédération Nationale de la Mutualité Française (FNMF)
M. Le Médiateur de la consommation de la Mutualité Française
255 rue de Vaugirard
75015 PARIS

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Médiation

Pourquoi avoir recours à la personne habilitée au traitement interne des réclamations ?

En cas de mécontentement, l'adhérent a la possibilité d'adresser une réclamation écrite au service interne concerné. Une réponse est envoyée sous 10 jours ouvrés. Si l'insatisfaction persiste, l'adhérent a la possibilité de saisir le médiateur. La demande de médiation entraîne une interruption du délai de prescription des actions pouvant être entreprises au titre du litige.

Rôle de la personne habilitée au traitement interne des réclamations

Le personne habilitée au traitement interne des réclamations a pour mission d'examiner les différends opposant un adhérent à sa mutuelle dans les domaines de la complémentaire santé, de la prévoyance et de l'assurance vie.

Il a pour objectif de solutionner à l'amiable tous les litiges pour lesquels il a été désigné uniquement si toutes les procédures internes de règlement des litiges propres à la mutuelle sont épuisées et qu'aucune action en justice relative à la réclamation n'est intentée. Il agit en toute indépendance et est tenu au secret professionnel.

Saisine de la personne habilitée au traitement interne des réclamations

La saisine de la personne habilitée au traitement interne des réclamations doit faire l'objet d'une demande écrite dûment justifiée adressée à :

Fédération Nationale de la Mutualité Française (FNMF)
M. Le Médiateur de la consommation de la Mutualité Française
255 rue de Vaugirard
75015 PARIS

La demande doit être envoyée, de préférence, par lettre recommandée pour acter la réception.

Cette demande doit indiquer les informations suivantes :

  • nom de la mutuelle avec laquelle il y a litige,
  • dates des principaux évènements à l'origine du litige,
  • décisions ou réponses de la mutuelle qui sont contestées.

Il est impératif de joindre la photocopie des courriers échangés avec la mutuelle et l'ensemble des pièces utiles à l'instruction du dossier.

Déroulement de la médiation

La procédure de médiation est gratuite.
Dans un premier temps, la personne habilitée au traitement interne des réclamations procède à une enquête : analyse de votre demande, entretien téléphonique ou convocation des parties si nécessaires, recherche juridique…
Puis il rend un avis motivé dans les six mois maximum suivant la date à laquelle il a été saisi.
Cet avis ” rapport de médiation ” est édité en deux exemplaires et envoyé à chacune des parties.

Sort de la médiation

L'avis de la personne habilitée au traitement interne des réclamations est confidentiel : les parties s'interdisent d'en faire état.
La mutuelle s'engage à respecter l'avis de la personne habilitée au traitement interne des réclamations ainsi que la confidentialité de la demande.
Cet avis ne s'impose pas à l'adhérent qui conserve le droit de saisir le tribunal.

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